IMPOSTA DI BOLLO DI € 16,00 ASSOLTA IN MANIERA VIRTUALE

       Rinuncia agli studi
             a.a. 2023/2024

Al Magnifico Rettore
dell’Università di Pisa

matricola		
cognome e nome		
luogo e data di nascita		

iscritto al corso di  laurea  laurea triennale  laurea specialistica  laurea magistrale

in ____________________________________________________________________________
RINUNCIA AGLI STUDI
  A tal fine dichiara di:
a.	essere in regola con il pagamento delle tasse universitarie dovute alla data di presentazione della rinuncia, relative a tutti gli anni accademici di iscrizione;
b.	essere consapevole che non sono dovute le indennità di mora maturate nel corso degli anni accademici di iscrizione, ma se pagate non sono rimborsate;
c.	essere consapevole che, nel caso in cui si iscriva nuovamente a un corso dell’Università di Pisa, chiedendo il riconoscimento degli esami sostenuti, sarà tenuto al pagamento delle tasse relative agli anni accademici intercorrenti tra la rinuncia e la nuova iscrizione (art. 13.2 “Procedure e termini” - delibera del S.A. n. 146 del 13 giugno 2023); 
d.	essere consapevole che in caso di rinuncia ad un corso di studio ad accesso programmato, perde il diritto a ricongiungere o riattivare la carriera universitaria per il medesimo corso, salvo il caso in cui abbia terminato gli esami previsti o si collochi nuovamente in posizione utile nel relativo concorso di ammissione;
e.	non avere pendenze nei confronti delle biblioteche dell’ateneo, consapevole delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni false (L. 15/68);

ALLEGA

1.	libretto universitario (sono esclusi i laureati ai corsi di laurea triennale a Pisa e gli 
immatricolati dall’a.a. 2020/2021)								
2.	libretto di tirocinio (se previsto)								

Mi impegno ad inviare, in originale, il libretto universitario (sono esclusi i laureati ai corsi di laurea triennale a Pisa e gli immatricolati dall’a.a. 2020/2021) e/o libretto di tirocinio (se previsto) per posta al seguente indirizzo: Segreteria Studenti-Largo Bruno Pontecorvo, 3 – Pisa - 56127)	

      ________________________	                                                       ________________________________
      luogo e data 	                                                         firma dello studente

Sono consapevole che la domanda di rinuncia non sarà presa in carico dalla Segreteria studenti in mancanza del pagamento dell’imposta di bollo virtuale e che non sarà registrata se non sono in regola con il pagamento delle tasse universitarie 

	Firma ____________________________