Optimisation of diagnosis and care Pathways for chronic HCV in Tuscany

Sintesi progetto

L'infezione cronica HCV è un importante problema di sanità pubblica. Lo sviluppo di agenti antivirali ad azione diretta ha permesso di stabilire degli obiettivi per l'eliminazione dell'infezione aventi come orizzonte temporale il 2030. Questi obiettivi comprendono la riduzione della porzione di casi ancora non diagnosticati e l'incremento della copertura del trattamento. Nel quadro del Piano Nazionale per le Epatiti Virali (PNEV), la Regione Toscana ha fatto proprio questi obbiettivi con il Progetto per la realizzazione di un programma per il controllo dell'epatite cronica C in Toscana per il triennio 2018-2020, (DGR397/2018). Sono coinvolte nella diagnosi e nella continuità terapeutica per gli individui con infezione cronica da HCV diverse strutture all'interno del Servizio Sanitario Regionale (SSR). Queste strutture comprendono i Medici di Medicina Generale, i SERD/SERT, e i servizi di medicina penitenziaria. Un ulteriore contributo per le attività di diagnosi e supporto è fornito da ONLUS che operano nei gruppi di persone a rischio quali i tossicodipendenti. Il trattamento farmacologico della infezione cronica da HCV è fornito da 13 “centri prescrittori”, definiti con Delibera Regionale tra le strutture del SSR. OPT-HepaC coinvolgerà i servizi del SSR che operano nell'ambito della diagnosi e del trattamento della infezione HCV, nelle attività di promozione ed offerta attiva del test di screening per infezione da HCV, al fine di aumentarne la copertura nei gruppi di popolazione a maggior rischio con la più alta prevalenza, secondo quanto ricavato dai dati epidemiologici disponibili. L'intervento è finalizzato ad ottenere una ottimale presa in carico da parte delle strutture deputate al trattamento con un percorso rapido di inizio della cura per i pazienti con infezione cronica HCV. Questo obiettivo viene perseguito attraverso la condivisione di procedure e percorsi collaborativi tra i centri prescrittori e le altre strutture del SSR. Verrà sviluppato un sistema di sorveglianza epidemiologico a supplementare i dati correnti già disponibili quali, ad esempio, le Schede di Dimissione Ospedaliera. Questo consentirà di effettuare analisi epidemiologiche sia descrittive, di prevalenza ed incidenza, che analitiche, su specifici gruppi della popolazione, che permetteranno di valutare la continuità delle cure, la loro efficienza ed efficacia sia dal punto di vista epidemiologico che organizzativo. OPT-HepaC fornirà gli elementi per identificare i percorsi ottimali di diagnosi e trattamento, anche in relazione alle caratteristiche dei servizi sanitari e della popolazione ad essi afferente, con particolare riguardo ad i gruppi a rischio, consentendo così la definizione di strategie “evidence-based” per il periodo successivo al 2020. 

Linea di intervento: Linea 2

Costo progetto: euro 1000.000,00 

Contributo Regione Toscana: euro 800.000,00

Durata:  36 mesi

Coordinatore

• Università di Pisa - Dipartimento di Ricerca traslazionale – Dott.ssa Lara Tavoschi

Partecipanti

• Scuola Superiore Sant'Anna
• AUSL TOSCANA CENTRO
• AUSL TOSCANA NORD OVEST
• AUSL TOSCANA SUD EST
• AOU CAREGGI
• AOU PISANA
• AOU SENESE 

Costo progetto UNIPI: euro 240.000,00

Contributo Regione Toscana UNIPI: euro 192.000,00